Страхование добровольное медицинское макс

ЗАО «МАКС» осуществляет страховую деятельность уже более 20 лет.

За время своего существования компания разработала и внедрила в повседневную практику уникальные страховые технологии в сфере медицинского страхования.

Программы Дмс от компании «МАКС» гарантируют клиентам предоставление высококвалифицированной медицинской помощи, оперативное решение организационных вопросов и защиту прав застрахованных.

Преимущества оформления ДМС в ЗАО «МАКС»

По данным за 2015 год компания заняла 14-е место среди российских страховых организаций в сегменте ДМС, собрав 1 765 745 тыс. руб. премий и выплатив 1 516 462 тыс. руб. по страховым случаям. Коэффициент выплат составил 85,88%, что свидетельствует о высоком лимите ответственности компании.

Уставной капитал ЗАО «МАКС» составляет 2,8 млрд. руб., а рейтинг компании оценен агентством «Эксперт РА» как исключительно высокий (А++) со стабильным прогнозом. Финансовые обязательства компании гарантируются ведущими перестраховочными организациями, такими как General Re, Swiss Re, SCOR.

К преимуществам оформления ДМС в страховой компании «МАКС» следует отнести:

• большой выбор медицинских учреждений;
• широкий ассортимент программ ДМС;
• круглосуточная работа диспетчерской службы поддержки;
• постоянный контроль качества предоставляемых медицинских услуг.

Виды программ ДМС страхования

Компания «МАКС» предлагает 7 программ ДМС страхования, ориентированных на различные группы застрахованных с учетом их потребностей.

«Трудовой мигрант»

Программа предназначена для иностранных граждан и лиц без гражданства и гарантирует мигрантам оказание необходимой помощи в случае травмы или острого заболевания. В программу входят следующие страховые услуги:

• амбулаторно-поликлиническая помощь в неотложной форме;
• стационарное лечение.

«МАКС-Диагностика»

Данная программа направлена на раннее выявление различных заболеваний и включает в себя:

• прием и консультация профильных врачей-специалистов;
• проведение лабораторных и инструментальных исследований.

«Ясли-школа»

Программа предназначена для детей дошкольного возраста и включает в себя проведение медицинских обследований, необходимых для поступления в детский сад или школу:

• прием врачей-специалистов;
• проведение лабораторных и инструментальных исследований;
• определение группы здоровья ребенка и выдача необходимых справок.

«МАКС-Мой доктор»

Данная программа предусматривает наблюдение и лечение у врача-специалиста по поводу конкретного заболевания в течение года. В программу входит:

• контроль состояния здоровья застрахованного;
• консультации врача;
• лечение, назначенное по результатам исследований.

«Жить уверенно!»

Программа гарантирует застрахованному оказание необходимой помощи в случае диагностирования у него тяжелого заболевания, такого как инсульт, инфаркт, онкологическое заболевание или получение травмы, ведущей к инвалидности. Программа включает следующие страховые услуги:

• консультации квалифицированных специалистов;
• подбор медицинского учреждения;
• оплата дорогостоящего лечения (стентирование сосудов; химиотерапия; эндопротезирование сосудов; нейрохирургическое оперативное вмешательство и пр.).

«Клещевой энцефалит»

Данная программа включает комплекс мероприятий, направленных на профилактику и лечение заболеваний, вызванных укусом клеща, а именно:

• профилактическую вакцинацию против клещевого энцефалита;
• амбулаторное лечение при обнаружении присосавшегося клеща;
• диагностические исследования и госпитализация в случае необходимости.

«Студент»

Программа предназначена для иностранных граждан возрастом от 16 лет, прибывших в РФ с целью учебы или преподавания в ВУЗе. Полис ДМС по данной страховой программе предусматривает оказание следующих страховых услуг:

• амбулаторно-поликлиническая помощь;
• неотложная медицинская помощь;
• экстренная стационарная помощь.

По желанию клиента в программу «Студент» могут быть включены дополнительные опции:

• репатриация в случае смерти застрахованного;
• стоматологическая помощь;
• ежегодная диспансеризация.

«Для будущих мам»

Данная программа предусматривает медицинское сопровождение беременных женщин до 36 недели беременности и включает следующие услуги:

• наблюдение, прием врача-специалиста, лабораторные исследования;
• оформление необходимой документации (обменной карты, больничных листов).

Стоимость полиса ДМС

Стоимость полиса Дмс от компании «МАКС» рассчитывается индивидуально и зависит от нескольких факторов. В таблице приведены минимальные значения стоимости полиса по различным программам ДМС страхования для взрослого человека в возрасте от 18 до 50 лет в г. Москва.

Название программы	Медицинское учреждение	Страховая сумма, руб	Стоимость полиса, руб.
«МАКС-поликлиника» для взрослых	Поликлиника МСЧ № 1 «АМО ЗИЛ»	13 275	от 9 440
«Группа компаний Медси»(сеть)	31 359	от 22 300
ФГБУ «Поликлиника №5» Управления делами Президента РФ	84 150	от 59 840
ФГБУ «Больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ	153 900	109 440
«МАКС-поликлиника» для взрослых + стоматологическая помощь	Поликлиника МСЧ № 1 «АМО ЗИЛ»	17 750	от 12 640
«Группа компаний Медси»(сеть)	34 341	от 24 420
ФГБУ «Поликлиника №5» Управления делами Президента РФ	124 847	от 88 780
ФГБУ «Больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ	157 266	96 900

Полис ДМС Макс-М 2021: программы, условия, стоимость и отзывы

Макс – крупная страховая компания, которая готова обеспечить качественной добровольной защитой физических и юридических граждан. Полис ДМС МАКС предлагается на выгодных условиях. Рассмотрим доступные варианты добровольного страхования и как купить защиту.

О компании макс

АО «МАКС» — один из лидеров рынка, который оказывает свою деятельность в области добровольного медицинского страхования более 25 лет. В своей работе страховщик использует:

• индивидуальный подход к каждому обратившемуся;
• выгодные условия по продуктам.

Каждый застрахованный получает быструю компенсационную выплату при наличии минимального пакета документов.

Сотрудниками фирмы являются многие квалифицированные врачи, благодаря которым можно выбрать такую страховку, которая необходима именно вам.

https://www.youtube.com/watch?v=zkoSy3HRGgg

По состоянию на 2021 год у страховщика заключено более 400 договорных отношений с медицинскими учреждениями на территории Москвы и Московской области и более 4 500 с учреждениями на всей территории РФ. Именно там каждый застрахованный может получить быструю и квалифицированную помощь совершенно бесплатно.

Всем клиентам финансовая организация готова оказать поддержку и ответить на любой вопрос по поводу программ по телефону горячей линии.

Программы ДМС Макс

Каждый желающий может купить ДМС в МАКС-М на привлекательных условиях. Рассмотрим все доступные программы для физических граждан, которые финансовая компания предлагает своим клиентам.

Трудовой мигрант

Не секрет, что на территории РФ пребывает большое количество иностранных граждан, которые приезжают на заработки. Чтобы получить вид на жительство и получить работу (патент) им нужно приобрести полис добровольного страхования.

Именно для такой категории граждан страховая организация МАКС предлагает медицинское страхование по данной программе.

Пакет рисков зависит от выбранного варианта страхования. По договору компенсируется:

• оказание доврачебной медицинской помощи;
• консультация врачей: терапевта, эндокринолога, травматолога, хирурга, невролога и т.д.;
• оформление больничного листа;
• оплата анализов, которые назначаются по направлению врача;
• неотложная стоматологическая помощь, кроме протезирования;
• оплата стационара, но не более 10 суток;
• хирургические вмешательства.

Важно! В качестве дополнительного риска в программу страхования может быть включена такая опция, как оплата репатриации в случае ухода из жизни.

Макс — мой доктор

К сожалению, никто не застрахован от появления хронических заболеваний. Страховщик предлагает купить защиту, с помощью которой можно оплатить все расходы, связанные с лечением и обследованием в результате появления хронических заболеваний.

Особой популярностью пользуется вариант страхования для больных сахарным диабетом. Благодаря защите такая категория граждан может в течение года не только получать качественную консультацию у опытных врачей, но и проходить лечение в лучших клиниках на всей территории РФ.

В скором времени страховщик планирует создать полис ДМС доктор для граждан, которые болеют онкологией, урологией, сердечно-сосудистыми заболеваниями.

ДМС Жить — уверенно!

Программа, созданная для защиты самых опасных заболеваний, среди которых:

• онкологические заболевания;
• инфаркт и инсульт;
• заболевания, которые могут привести к появлению инвалидности.

Не секрет, что все перечисленные заболевания требуют длительного и дорогостоящего лечения. Не каждый может позволить себе оплатить лечение, тем более оказавшись в сложной ситуации.

Договор заключается на 20 лет. В течение указанного периода застрахованный гражданин обязан вносить фиксированную оплату по графику, которая является неотъемлемой частью договора. Страховая сумма по договору фиксированная и не превышает 2 000 000 рублей. Все выплаты полагаются медицинскому учреждению по безналичному расчету, в счет оплаты лечения.

Важно! На страхование принимаются только граждане РФ, в возрасте от 16 до 65 лет.

Клещевой энцефалит

Более 10 лет страховая компания предлагает защитить себя от такого серьезного заболевания, как клещевой энцефалит. Предложение особо актуально для той категории граждан, которые в теплое время года предпочитают отдыхать на природе.

По одному договору можно застраховать как одного человека, так и всю семью. Максимальное количество застрахованных по полису медицинского страхования в Макс-М не должно превышать 5 человек.

Студент

Договор приобретается только на 1 год. Страховая сумма выбирается клиентом и находится в диапазоне от 60 000 до 320 000 рублей.

Страховой полис создан для иностранных лиц в возрасте от 16 лет, которые прибыли на территорию РФ с целью получения образования.

К сожалению, воспользоваться предложением сегодня могут не все, а иностранные граждане, которые учатся в учебных заведениях городов:

• Москва;
• Санкт-Петербург;
• Пермь;
• Уфа;
• Ростов-на Дону;
• Саратов;
• Самара;
• Белгород;
• Новосибирск;
• Жигулевск;
• Тольятти;
• Псков.

По договору предоставляется:

• экстренная или неотложная стационарная помощь;
• амбулаторное лечение;
• стоматология (экстренная);
• травматология.

Важно! Страховая ответственность распространяется исключительно в регионе ее приобретения.

Защита в пути

Все граждане любят путешествовать. Именно для этого страховая компания МАКС предлагает ДМС, который защитит во время отдыха. Страховка компенсирует травмы, отравления и другие неприятности, которые могут нарушить ваши планы во время отдыха.

https://www.youtube.com/watch?v=ua_SGM4u0o4

Застрахованный клиент может обратиться в медицинское учреждение за получением квалифицированной помощи совершенно бесплатно. Компания сотрудничает в рамках программы с 3 700 клиниками, которые находятся на всей территории РФ.

Для уточнения списка клиник достаточно позвонить по бесплатному телефону службы поддержки клиентов, который указан на полисе добровольного страхования.

Он-лайн ДМС

Потребовалась срочная консультация врача, но нет возможности лично посетить поликлинику? Именно для такой категории граждан создан продукт, в рамках которого можно получить консультацию врача дистанционно, в любое удобное для себя время.

В рамках добровольной защиты можно 1 раз в год получить консультацию лично. Для этого потребуется заранее записаться на встречу к необходимому специалисту.

Стоимость полиса ДМС СК Макс

Важно учитывать, что по каждому продукту расчет страховой премии происходит персонально. На расчет также влияет возраст застрахованного и срок действия защиты.

Вашему вниманию примерная стоимость договора по каждому продукту:

• Трудовой мигрант от 1 000 до 5 000 рублей.
• Макс – мой доктор дорогостоящий продукт, стоимость которого начинается от 37 400 рублей.
• ДМС – жить уверенно предполагает ежегодную оплату, равными платежами. Размер взноса зависит от срока, возраста и состояния здоровья клиента и составляет от 6 150 до 92 106 рублей.
• Клещевой энцефалит, продукт, стоимость которого фиксированная и зависит от размера страховой суммы и количества застрахованных лиц. Стоимость защиты на 1 человека находится в диапазоне от 200 до 1 500 рублей.
• Студент, зависит от региона страхования и составляет от 2 500 до 7 600 рублей.
• Защита в пути, стоимость программы зависит от количества застрахованных и находится в диапазоне от 3 000 до 6 000 рублей.
• Он-лайн ДМС зависит от выбранной программы. Онлайн врач стоит 3 250 рублей, в то время как онлайн эксперт 5 750 рублей.

Дмс для юридических лиц

Для юридических лиц страховщик разработал 4 выгодных предложений. Какое предложение выбрать, решает не клиент, а представитель организации, который оформляет защиту для своего сотрудника.

Программы:

1. VIP. Предусматривает максимально возможный пакет рисков, таких как: скорая госпитализация, хирургия, стоматология, амбулаторное лечение, логопедическая помощь, лазерное лечение, массаж и т.д.
2. Бизнес. Выгодный продукт, по которому предусмотрена оплата по меньшему пакету рисков.
3. Стандарт. Упрощенная программа, в рамках которой оплачивается только экстренная госпитализация, стационар, неотложная скорая помощь, стоматология.

Важно! Дополнительно финансовая организация предлагает индивидуальный вариант. Это отличная возможность подобрать тот пакет рисков, который необходим именно страхователю. Расчет страховой премии происходит индивидуально от выбранных условий.

Как купить полис ДМС

Приобрести бланк добровольного медицинского страхования можно только в офисе МАКС. Для этого потребуется:

1. Записаться на встречу к специалисту.
2. Выбрать программу страхования.
3. Предъявить необходимые документы.
4. Подождать, пока менеджер подготовит полис.
5. Проверить данные в бланке, внести оплату и получить добровольную защиту.
6. Получить на руки полис, чек об оплате и правила страхования.

Преимущества ДМС в СК Макс

Многие клиенты выбирают добровольную защиту от страховой компании МАКС. Такой спрос объясняется многочисленными преимуществами. Рассмотрим основные:

• хорошо развитая филиальная сеть;
• большой выбор программ для физических граждан;
• выгодные тарифы;
• привлекательные скидки для постоянных клиентов;
• круглосуточная служба поддержки клиентов.

Отзывы клиентов о ДМС Макс-М

После изучения отзывов по Всемирной паутине можно отметить, что клиенты страховой компании оставляют положительные и отрицательные отзывы. Что касается положительных отзывов, то там встречается благодарность за качественный сервис и выгодные тарифы. Из отрицательных отзывов можно выделить только один — это невозможность дистанционного приобретения договора, даже коробочного продукта.

https://www.youtube.com/watch?v=BN2wy3g4y4Y

Подводя итог можно сделать вывод, что страховая компания Макс — это крупная финансовая организация, которая готова обеспечить качественный добровольной защитой, как физического гражданина, так и юридическое лицо. Каким продуктом воспользоваться принимает решение не финансовая компания,  а сам клиент.

Если вы ранее пользовались услугами финансовой компании по добровольному страхованию, то предлагаем поделиться своим опытом в приобретении бланка и рассказать: как происходила процедура оформления, какие документы запросил менеджер, и если была выплата компенсации, то, как ее получали.

Если вы не можете сделать выбор или нужна консультация по страхованию, что предлагаем воспользоваться услугами опытного эксперта на нашем портале в любое удобное для себя время.

Подробнее разница между ДМС и ОМС описана в следующем посте.

Дмс макс — программы, стоимость, отзывы

За границей страховые компании сотрудничают со всеми медицинскими учреждениями. Поэтому население по полису может обращаться в любое заведение. В Российской Федерации дела со страхованием обстоят не так гладко.

Виды предоставленных медицинских услуг в «Макс» регулируются в рамках выбранных программ полиса ДМС. Кроме того, партнерами страховых компаний являются конкретные медучреждения.

Какие услуги ДМС предлагает страховая организация «Макс», какие преимущества стоит отметить, сколько нужно заплатить за полис и что нужно знать клиентам?

Особенности полиса в компании

Среди основных программ:

• предоставление амбулаторно-клинического обслуживания;
• организация госпитализации;
• услуги семейного  доктора;
• экстренная и плановая помощь;
• обслуживание бригадой скорой помощи.

К специальным программам относят:

• альтернативную стоматологию;
• обслуживание беременных до родов;
• проведение санаторно-курортного лечения  т. д.

Каков принцип действия страховки? Заболевши, вы должны обратиться в страховую компанию по горячему номеру и представитель организует необходимую медицинскую помощь в одной из клиник-партнеров.

Обычно клиент прикрепляется к определенному медицинскому учреждению. За оказанные услуги по лечению и обслуживанию заплатит страховая компания.

Какие имеет преимущества:

• клиент компании «Макс» имеет возможность выбрать тот пакет страховых услуг, который наиболее соответствует требованиям и пожеланиям;
• компания предлагает дополнительную функцию – «Медицинский адвокат», благодаря которой застрахованное лицо может получить консультацию, а при необходимости и защиту юриста в период действия страхового полиса;
• представители контролируют качество предоставленных услуг, что является гарантией безопасности и надежности лечения;
• клиенты вправе выбрать то медучреждение, которое наиболее подойдет по месторасположению;
• при заключении договора ДМС с организацией «Макс Страхование» страхователь  получает доступ к базе медучреждений в пределах всей страны, что обеспечивает гибкость предоставления услуг;
• застраховаться могут не только жители региона, но и граждане с иногородней пропиской, а также лица, у которых нет постоянной регистрации;
• страхователь имеет возможность сэкономить на платных услугах учреждений, а также время на ожидание своей очереди;
• все риски с повышением цен на услугу в клиниках страховая организация берет на себя;
• консультативно-диспетчерский центр доступен своим клиентам 24 часа в сутки.

Страховая компания обещает:

1. Предоставление качественных услуг медучреждений: подход к каждому клиенту, обеспечение конфиденциальности и специальных условия предоставления помощи.
2. Оказание помощи в хороших клиниках с высоким уровнем комфорта.
3. Обеспечение высокого уровня лечения и диагностики, поскольку в медучреждениях есть новейшее оборудований, а специалисты используют новые методики в лечении.

Правила ДМС.

Программы ДМС

Рассмотрим наиболее популярные программы страхования в ЗАО «Макс».

Поликлиника

Кроме стандартного перечня предоставляемых услуг амбулаторно-поликлинической помощи, в рамки программы могут входить такие виды помощи:

• вызов специалиста на дом;
• услуги стоматолога;
• наблюдение в диспансере;
• обслуживание бригадой скорой (неотложной) медпомощи.

При покупке ДМС «Поликлиника» клиент также может пользоваться услугами личного доктора.

Стоматология

В программу входит:

• проведение терапевтического лечения, при котором используются новейшие технологии и материалы (анестетики, инструменты, материал для пломбирования и т. д.);
• обеспечение лечения пародонта, кариеса и слизистой ротовой полости;
• хирургическое вмешательство;
• проведение рентгенографии;
• оказание физиотерапевтических процедур при остром состоянии.

Поликлиника для детей

При составлении программ ДМС для ребенка учитывается его возраст, а также:

• частотность наблюдения специалистом за ходом развития ребенка;
• профилактические мероприятия с целью сохранить и укрепить здоровье подрастающего поколения.

«Макс» может предложить программы с самого рождения и до наступления совершеннолетия. Среди обязательных услуг – посещение педиатром ребенка возрастом до 1 месяца на дому.

https://www.youtube.com/watch?v=PhshgrN4XIo

В рамках программы предоставляются услуги всех специалистов, — как профилактического, так и лечебного характера.

Помимо этого включены такие виды услуг:

• проведение вакцинации ребенка;
• оказание стоматологических услуг;
• гарантия обслуживания скорой (неотложной) помощью;
• наблюдение у личных педиатров.

Для будущих мам

Программы для беременных разрабатывались с учетом требований нормативных актов Министерства здравоохранения и социального развития России.

В программы включены такие услуги:

• оформление обменной карты и больничного листа при беременности, в дородовой и родовой период;
• наблюдение будущих мам при отсутствии патологических процессов в развитии плода.

Срок действия страховки – до 36 недели беременности или родов.

Целевые программы

Помимо основных программ, страхователи имеют возможность оформить и целевые виды полисов.

Ясли-школа

Программа разработана для детей, причем в ее рамки входит и проведение обследования накануне поступления в детский сад или школу. Приобрести такой полис могут лица, которые не составляли договор обязательного медицинского страхования.

Суть программы: предоставление экстренной медпомощи ребенку при получении травм, диагностика, что связана с медосмотром при поступлении в дошкольное или школьное учреждение.

Включено:

• консультация специалистов;
• проведение лабораторного и инструментального исследования;
• проведение ЭКГ, определение наличия заболевания и групп здоровья, оценивание уровня физического и нервно-психического развития;
• возможность получения медицинских справок.

Если застрахованное лицо травмировано, страховая компания поможет организовать медпомощь даже ночью и в праздник, организует перевозку в стационарное отделение.

Клещевой энцефалит

Согласно программе, клиент получит такую помощь при укусе клещей:

• амбулаторно-клиническое лечение при обнаружении клещей;
• лечение в условиях стационара, если пациент заболел Клещевым энцефалитом или болезнью Лайма;
• вакцинация от заболевания в пунктах серопрофилактики.

Неотложная медпомощь

Рассчитана такая программа на страхователей, которые въезжают в пределы РФ для работы, то есть на иностранцев, которые желают трудоустроиться. Соответствует требованиям Закона № 357-ФЗ, утвержденного 24.14.2014 года.

Застраховаться могут лица, которые достигли совершеннолетия и до 60 лет. Компания гарантирует предоставления услуг по неотложной медпомощи в клинике и стационарном лечебном учреждении 24 часа в сутки.

В соответствии с условиями программы, гражданам оказывается первая медицинская помощь специалистом терапевтического отделения, а также специализированные виды помощи профильными докторами в случае наступления неотложного состояния.

Услуги, которые предоставляются в рамках такой программы полиса ДМС:

• услуги специалистов поликлиники при остром состоянии и обострениях хронического заболевания, манипуляции, процедуры;
• при наличии направления от терапевтов и хирургов можно получить консультацию остальных специалистов;
• проведение лабораторного и инструментального исследования (кардиограмма, рентгенография, УЗИ, лабораторные анализы);
• обслуживание стоматологом: оказание услуг по удалению зубов, их лечению при острых болях;
• выезд службы неотложной медпомощи (в рамках города, где приобретен полис);
• госпитализация в профильное отделение сроком на 10 дней.

Диагностика

Можно приобрести одну из программ Сheck-up (диагностическое обследование), которые направлены на выявление заболеваний на ранних стадиях. Услуги, которые предусмотрены договором – проведение исследования, осмотр специалистами.

Удобен такой полис для корпоративных клиентов, когда планируется провести медицинский осмотр работников предприятия. Специалисты страховой компании уверяют в том, что медосмотр не затянется более чем на два дня.

Жить уверенно

Согласно договору, клиент получает страховую защиту от тяжелого и опасного заболевания, а также при получении травмы.

Услуги предоставляются:

• людям с онкологическими проблемами;
• при инфарктах;
• при инсультах;
• при получении травмы, которая ведет к потере трудоспособности (к инвалидности).

Такие недуги требуют дорогостоящего лечения и семья больного не способна его оплатить. ЗОА «Макс» оплачивает лечение, услуги хирурга (при оперативном вмешательстве), а также помогает клиенту подобрать медицинское учреждение, выбрать врача, который проведет лечение в ближайшее время.

Заключение договора возможно при соблюдении ряда условий:

1. Услуги страхования будут долгосрочными, вплоть до 20 лет.
2. Страховой случай – посещение врача и необходимость в получении медпомощи при наличии онкологического заболевания (что установлен впервые), инфаркта и т. д.
3. Согласно условиям программы, в первом году ожидание составляет 3 месяца. В этот период «Макс» не будет нести ответственности по страховому случаю. Позже периодов ожидания не будет устанавливаться.
4. Сумма страхового взноса не меняется. То есть страхователь будет перечислять одинаковую сумму ежегодно.
5. Страховая компания оплачивает лечение медицинскому учреждению.
6. Приобрести полис могут лица в возрасте 16 – 65 лет.

Какие отличия ДМС от обязательного страхования?

Полис ДМС составляется для получения дополнительных возможностей к ОМС:

1. Сроки оказания услуг сокращаются.
2. Клиент может выбирать медучреждение.
3. Лечение может проводиться в клиниках высокого уровня.
4. Предоставляются услуги обследования и лечения у всех специалистов и т. д.

Какие услуги включены в программы ДМС?

Каждая программа является индивидуальной разработкой в соответствии с пожеланиями и возможностями клиента.

Как получить страховое возмещение ДМС?

Специалисты принимают при предъявлении страхового полиса и паспорта. Оплата производится по счетам медучреждений.

Когда можно воспользоваться страховым полисом?

При обращении в медучреждение для получения услуги (лечения, консультации или диагностики), которая предусмотрена договором.

Можно ли получить выплату самостоятельно, представив платежные документы о понесенных расходах?

Страховая компания самостоятельно покрывает расходы, перечисляя средства в клинику. Застрахованное лицо не будет включено во взаиморасчеты с медучреждением.

Почему есть исключения в ДМС?

В договоре указывается, что страховая защита распространяется не на все заболевания. Это те болезни, которые финансирует государство. То есть, ни одно учреждение не имеет права требовать оплатить (как самостоятельно, так и через ДМС) ту услугу, которая должна предоставляться бесплатно.

Можно ли пользоваться услугами ДМС сразу после оформления договора?

Как только вы поставили подпись, страховка считается действительной.

Как долго действует договор?

Один год. Затем можно повторно застраховаться.

Стоимость

Программа ДМС	Стоимость в рублях
Ясли-школа	Средние показатели – 22 тыс.
Клещевой энцефалит	160 – взнос каждого члена одной семьи;180 – страхование нескольких лиц
CHECK-UP (Диагностика)	5,7 тыс. – 68 тыс. и более (в зависимости от клиники)
«Жить уверено»	6 150 – 30 000 (влияющие факторы – возраст и состояние здоровья)
Поликлиника	От 12 тыс.
Неотложная медицинская помощь	В среднем – 5,5 тыс. для города, 7,5 тыс. – при выезде бригады в 30-километровую зону
Стоматология	Средняя цена – 20 тыс.
Для будущих мам	Около 20 тыс. за ведение беременности;От 20 тыс. – роды

Частное лицо должно платить на 5 – 10 тыс. руб. больше корпоративных клиентов.

Застрахованные лица могут рассчитывать на скидки на предоставление услуг членам семьи, а также бонусы при привлечении нового клиента.

https://www.youtube.com/watch?v=bAXm3tsZk7Q

ДМС от ЗАО «Макс» предлагает обширный список страховых программ, из которых каждый сможет что-то выбрать по своему карману, в зависимости от своих нужд в услугах медучреждения. А разобравшись, какие правила действуют при страховании в компании, вы сможете уберечь себя от недоразумений.

Отзывы о страховой компании МСК вы можете посмотреть тут.

О страховании в компании МАКС рассказывается на этой странице.

Макс дмс: стоимость, программы, онлайн-дмс, как получить полис

Более 25 лет страховая группа «МАКС» оказывает услуги юридическим и физическим лицам, работая в сегменте добровольного и обязательного страхования.

Компания представлена на всей территории страны, от Калининграда до Владивостока. Надежность, по данным рейтингового агентства RAEX, оценивается на уровне А++

СК «МАКС» заключила договоры о сотрудничестве с 4500 медицинскими организациями в регионах и около 400 в Москве и области. Среди клиентов страховой — крупные компании: Верховный Суд РФ, Судебный Департамент РФ, ФСИН, ФГУП ГлавУПДК при МИД России, «Мостранс авто», Алмаз-Антей, Большой театр России.

Медицинское страхование — приоритетное направление развития СК «МАКС». В 2015 году компания заняла 14 место среди российских страховых в сегменте ДМС.

Добровольное медицинское страхование представлено следующими программами:

Для МосквыДля других регионов РФ

МАКС-Поликлиника для детей и взрослых	ДМС-трудовой мигрант
Для будущих мам – программа по ведению беременности	Защита от клещей
Сheck-up – профилактическая диагностика	Студент – для иностранных студентов
МАКС-Стоматология	Защита в пути – страховка на время отпуска
Мой доктор для больных с хроническими заболеваниями	Онлайн ДМС
Жить уверенно – защита от тяжелых заболеваний

В основу программ был положен международный опыт оказания медицинской помощи, по каждой обозначен объем услуг, последовательность лечебно-диагностического процесса.

Полис ДМС

ДМС — это дополнительное, добровольное страхование с более высоким уровнем медицинского сервиса.

В рамках ДМС страхователь имеет право на:

• услуги личного врача и врача офиса;
• реабилитационное лечение;
• стационарную и скорую помощь;
• амбулаторную, поликлиническую, стоматологическую помощь;
• лекарственное обеспечение.

Цена полиса зависит от возраста застрахованного, программы, уровня медицинского учреждения.

Страховая сумма (сумма страхового возмещения) также устанавливается исходя из перечня услуг и статуса клиники. Чем больше стоимость полиса, тем выше сумма возмещения.

Дополнительно договором страхования в пределах страховой суммы могут устанавливаться лимиты выплат (максимальные суммы страховых выплат) на отдельные виды медицинских услуг и по отдельным заболеваниям.

Стоимость программ ДМС (для Москвы):

ПрограммаСтоимость

МАКС-Поликлиника для детей и взрослых	9 000 — 430 000 рублей
Для будущих мам	58 000 – 125 000 рублей
Диагностика	6000 – 138 000 рублей
Жить уверенно	6000 — 92 000 рублей
Стоматология	3000 — 203 000 рублей

При заключении договора используется понижающий или повышающий коэффициент, который зависит от состояния здоровья и профессии застрахованного. Для работников профессий с высоким уровнем риска потери жизни применяется повышающий коэффициент.

Для жителей Москвы в 2015 году страховая компания запустила продажи полисов ДМС в своем интернет – магазине, предоставляя каждому возможность самостоятельно комбинировать программы:

• поликлиника;
• вызов врача;
• стоматология;
• ведение беременности;
• диагностика.

Для того чтобы оформить полис, необходимо зайти в раздел «Добровольное медицинское страхование», выбрать программу либо несколько программ,медицинское учреждение. Автоматически рассчитается стоимость полиса, сумма страхового возмещения. Далее нужно провести оплату банковской картой и распечатать полис.

Онлайн–ДМС

СК «МАКС» для всех своих клиентов разработала уникальное предложение «Онлайн-ДМС».

Программа дает возможность получать удаленную круглосуточную консультацию в режиме 24/7.
Также можно получить заключения по проведенным обследованиям, организовать онлайн консилиум, записаться на прием к узким специалистам.

https://www.youtube.com/watch?v=jcsQUX7SUnI

Полис предоставляет жителям удаленных регионов возможность проконсультироваться с московскими врачами.

Страховая компания предлагает два варианта программы, различающиеся объемом услуг: онлайн врач и онлайн эксперт. Страховое покрытие составляет 100 000 рублей.

ПрограммаСтоимость полисаСтраховое возмещение

Онлайн врач	3 250	100 000
Онлайн эксперт	5 750	100 000

Обе программы предлагают:

• круглосуточные консультации застрахованного врачами общей практики, терапевтами с предоставлением письменных рекомендаций;
• однократный прием в клинике – партнёре СК «МАКС», расположенной не в регионе проживания. Осуществляется только после письменной рекомендации врача.

По варианту «Онлайн эксперт» дополнительно предлагается три плановых онлайн приема профильного врача с рекомендациями.

Можно приобрести программу для ребенка, чтобы получать безлимитные консультации педиатра в любое удобное время в течение года.

Для обслуживания по «Онлайн-ДМС» необходимо:

1. Заключить договор по выбранной программе (приобрести полис) в офисах продаж компании.
2. Зарегистрироваться на сайте «Педиатр 24/7», указав имя, электронную почту и телефон для связи.
3. Подключить программу, указав номер полиса в личном кабинете сайта «Педиатр 24/7».

Дистанционная медицинская программа «Ваш личный доктор» от ВТБ-страхование — https://strahovanie365.ru/medical/dms/strakhovye-kompanii2/vtb-strahovanie-programmi-polisi-stoimost-korobochnii-product.html

На сайте каждому врачу-консультанту программы «Онлайн-ДМС» посвящена личная страница. На ней можно ознакомиться с его специализацией, опытом работы, ученой степенью, научными публикациями.

Для получения консультации необходимо отправить заявку в разделе «мои консультации» либо по номеру 8(800) 333-28-00.

Звонок нужно совершать с телефона, указанного при регистрации. После полученной заявки врач связывается с пациентом в течение 10 минут.

По результатам онлайн-консультации направляется письменное заключение в «Личный кабинет» с полным перечнем рекомендаций.

Макс поликлиника

Программа «МАКС-Поликлиника» для взрослых включает в себя годовое поликлиническое обслуживание в выбранном медучреждении с возможностью приобретения таких дополнительных опций, как стоматологическая помощь, вызов врача на дом.

«МАКС-Поликлиника» для детей предлагает диспансерное наблюдение ребенка врачами-специалистами, проведение вакцинации и профилактических диагностических исследований для раннего выявления отклонений в развитии ребенка. Для детей до 1 месяца осуществляется патронаж педиатра на дому.

Программа разработана только для жителей города Москва.

В стоимость полиса входит:

• стоматологическая помощь;
• помощь на дому;
• скорая (неотложная) помощь;
• диспансерное наблюдение.

Цена годового полиса составляет от 9 до 430 тыс.руб. в зависимости от уровня лечебного учреждения и объема программы.
Страховое возмещение от 14 до 650 тыс.руб.

«Доктор РЕСО» — комплексная защита здоровья в поликлинической программе от компании РЕСО-гарантия — https://strahovanie365.ru/medical/dms/strakhovye-kompanii2/reso-garantiya-dms-programmi-dly-detey-vzroslih-stoimost-polis-usloviya.html.

«МАКС-Стоматология»

Программа, направленная на оказание стоматологической помощи в клиниках – партнерах СК«МАКС», включает в себя:

• лечение полости рта;
• лечение кариеса, пульпита, периодонтита;
• удаление зубов.

Дополнительно можно включить протезирование.

Плата за страхование колеблется от 3,5 до 203 тыс.руб.
Страховое возмещение от 7,8 до 308 тыс.руб.

Программа действительна только в Москве.

Макс-Диагностика

«МАКС-Диагностика»-check-up программа для раннего выявления первых признаков заболеваний. Благодаря медицинским обследованиям удается диагностировать заболевания на ранней стадии.

https://www.youtube.com/watch?v=kVlrV2m24vQ

Программа представлена в нескольких вариантах, отдельно для женщин и мужчин, по отдельным видам диагностики заболеваний.

Раннее медицинское обследование необходимо людям, находящимся в группе риска, людям с излишним весом, которые ведут малоподвижный образ жизни и подвержены вредным привычкам.

Программа предложена только жителям Москвы.Обследование проводится в ведущих клиниках: ФГБУ «Больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ, ЗАО «Лечебный центр» и ОАО «Моситалмед».

В зависимости от глубины проводимых обследований и категории клиники определяется цена услуги.
Максимальная стоимость полиса – 138 тыс.руб. при страховом покрытии в 205 тыс.рублей.

Макс Мой доктор

Программа предназначена для больных, страдающих сахарным диабетом I и II типа.

Рассчитана на наблюдение, амбулаторное исследование, лечение у специалистов в течение года.

Стоимость полиса от 37 тыс.руб.
Страховое покрытие от 56 тыс.руб.

В дальнейшем СК «МАКС» планирует внедрить программы по наблюдению больных сердечно-сосудистыми и гинекологическими заболеваниями.

Жить уверено

Программа, разработанная только для жителей г. Москва и направлена на защиту от опасных заболеваний:

• инсульт;
• инфаркт;
• онкология;
• травмы, которые приводят к инвалидности.

В случае диагностирования заболеваний страховая компания обязана оплатить шунтирование, химиотерапию, эндопротезирование и другое медицинское лечение.

Особенность заключаемого договора страхования в том, что договор является долгосрочным. Непрерывный срок может доходить до 20 лет. В первый год устанавливается трех месячный срок ожидания. В случае диагностирования заболевания в этот период страховая компания ответственности по приобретенному полису не несет.

Страховой взнос в первый год страхования составляет от 6 тыс.руб. до 92 тыс.руб. в зависимости от здоровья и возраста страхуемого.
Страховое возмещение до 2 000 000 руб.

🎥 Видео